Людям пожилого возраста может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек. Период грудного вскармливания Прегабалин выводится с грудным молоком. Несмотря на то, что клиническое значение этих нарушений не установлено, пациентам следует сообщать врачу об изменениях зрения на фоне терапии прегабалином. Прегабалин не связывается с белками плазмы. Генерализованное тревожное расстройство. Применение у пожилых людей (старше 65 лет). Лечение фибромиалгии у взрослых. Раздел "Особые указания. Терапия центральной нейропатической боли, связанной с повреждением спинного мозга Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммирования эффектов прегабалина и
метадон других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Прочие: часто утомляемость, отеки,.ч. Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме. Режим дозирования Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Лабораторные показатели и инструментальные данные: часто увеличение массы тела; нечасто повышение активности АЛТ, креатинфосфокиназы, АСТ, снижение числа тромбоцитов; редко повышение концентрации глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. Нечастые: тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи; редкие: синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия. Развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как опиоиды) (см. В случае сохранения симптомов нарушения зрения следует продолжить наблюдение. Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по два раза в сутки и до 8 недель по три раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по два или по три раза в сутки одинаковы. Частые: эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация; нечастые: Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы; редкие: расторможенность, приподнятое настроение. Снижение функции ЖКТ При одновременном применении прегабалина и опиоидов следует рассмотреть необходимость проведения профилактических мер по предупреждению развития запоров (в особенности у пожилых пациентов и женщин). В качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией. Нарушения метаболизма и питания. Средний период полувыведения составляет 6,3 часа. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей
матангу или поведения. Применение при нарушениях функции печени Ограничения при нарушениях функции печени - Без ограничений. При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг/сут. Прочие: повышенная утомляемость. Нечастые: дизурия, недержание мочи; редкие: олигурия, почечная недостаточность. Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Для популяции пациентов детского возраста, подвергшейся внутриутробному воздействию, исследование не выявило повышенного риска развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (сдвг расстройств аутистического спектра (РАС) и нарушений умственного развития. У пациентов без клинически выраженных признаков заболеваний сердца или сосудов не отмечалось связи между периферическими отеками и сердечно-сосудистыми осложнениями, такими как, повышение АД или хроническая сердечная недостаточность. Пациентам пожилого возраста с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. Состав чернил: шеллак (24-27 этанол (23-26 изопропанол (0.5-3 бутанол (0.5-3 пропиленгликоль (3-7 аммиака раствор концентрированный (1-2 калия гидроксид (0.05-0.1 вода очищенная (15-18 краситель железа оксид черный (24-28). Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии. Кровь и лимфатическая система. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Фибромиалгия. Следующие побочные эффекты были отмечены при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна). Максимальная концентрация прегабалина в плазме
рамп достигается через 1 час как при однократном, так и повторном применении. Раздел "Режим дозирования" табл. Производители Гедеке ГмбХ (Германия Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчланд ГмбХ (Германия). Лабораторные и инструментальные данные. При применении препарата после приёма пищи максимальная концентрация снижается примерно на 25-30 а время достижения максимальной концентрации увеличивается приблизительно до 2,5. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью. 21. Прегабалин 300 мг pring лактозы моногидрат - 33 мг, крахмал кукурузный -.5 мг, тальк -.5. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут (225 мг 2 раза/сут а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут. Они распределены по системно-органным классам.
